Misselijkheid, braken: oorzaken en hulp

Misselijkheid en braken worden vaak veroorzaakt door ziekten van de buikorganen, de stofwisseling en de hersenen. Meer over oorzaken en therapie

Onze inhoud is farmaceutisch en medisch getest

Hoe komt braken in de eerste plaats voor?

• Maag [10101] verwend, misselijk gevoel in de maag ... Misselijkheid kondigt vaak aan dat iemand moet overgeven. Het ongeluk is bedoeld als een beschermende reflex: het lichaam probeert zichzelf te helpen door schadelijke dingen kwijt te raken.

• De beslissing wanneer te beginnen - en daarvoor vaak het onbedwingbare gevoel van misselijkheid - vindt plaats in de hersenen. Om precies te zijn: in het braakcentrum in de hersenstam. Het ontvangt de breeksignalen en coördineert de "brekende handeling".

• Overeenkomstige signalen komen vaak uit het spijsverteringskanaal. Voorbeelden: verhoogde druk in de maag of darmen, irritatie door alcohol of ontsteking. Andere delen van het lichaam, het evenwichtsgevoel, verschillende homonische systemen en tenslotte de hersenen zelf kunnen ook het braakalarm doen afgaan.

• Er is ook een "hete lijn" tussen het braakcentrum en de plaatsen van bewustzijn (bijvoorbeeld: ernstige pijn) en het onbewuste, de geest en de gevoelens in de hersenen. Braken als bijwerking van medicijnen is vaak relevant, maar niet altijd bekend.

Tips tegen reisziekte (kinetosis)

Onderweg, maar reisziek? Als het gaat om reisziekte, duizeligheid, misselijkheid en braken, en vaak stoornissen in de bloedsomloop, zijn regelmatige metgezellen. De klachten zijn gebaseerd op een gegevensconflict tussen het evenwichtsorgaan en signalen van de ogen.

Een voorbeeld hiervan is zeeziekte. Net als duizeligheid of carrouselduizeligheid behoren kinetosen tot de fysiologische vormen van duizeligheid. Ze zijn dus niet echt ziekelijk.

Voor preventie / behandeling: Geneesmiddelen met dimenhydrinaat (alleen verkrijgbaar in de apotheek, bevatten het antihistaminicum difenhydramine, dat echter ook een kalmerend of slaperig effect heeft) en scopolamine als huidpleister bij hardnekkige gevallen (alleen op recept verkrijgbaar).

Laat de arts u adviseren over de juiste en tijdige toepassing. Apotheken geven hier ook informatie over. Zo wordt dimenhydrinaat in kauwgom dragees tegen reisziekte lager gedoseerd dan in tabletten. Het kan echter uw rijvaardigheid beïnvloeden.

Veel automobilisten redden het redelijk goed met het gebruik van normale kauwgom. Kauwen houdt je wakker en lijkt het lichaam af te leiden van een mogelijke misselijkheidsreactie. Neem pauzes met frisse lucht, wat lichaamsbeweging en alleen lichte snacks voor onderweg. Zie het volgende gedeelte voor gember. Rijden zonder alcohol - dat spreekt voor zich.

Boek voor een busreis op tijd stoelen helemaal vooraan, in het vliegtuig in de rij stoelen boven de vleugels. Blijf bij ruwe zee zoveel mogelijk in het midden van het schip.

Informeer voordat u op reis gaat naar het type vervoer op tussenliggende etappes en arriveer op tijd zodat u toch een plek kunt kiezen die bij u past.

Misselijkheid, braken: therapie

De behandeling van braken (technische term: braken) en misselijkheid (misselijkheid) hangt zoveel mogelijk af van de oorzaak. In acute gevallen is een tegengif, een anti-emeticum, vaak nuttig als symptomatische therapie. Vaak verbetert de situatie vanzelf, bijvoorbeeld na overgeven door een klap in de maag.

Als het braken ernstig en aanhoudend is, bel dan een arts of een spoedarts (alarmnummer: 112). Wat informatie en tips vooraf.

Soms is een verandering in dieet voldoende: lichte voeding, kleine maaltijden verspreid over de dag, luxe voedingsmiddelen vermijden of een tijdelijke pauze nemen.

Onschadelijke misselijkheid, bijvoorbeeld tijdens het reizen: preparaten gemaakt van gemberwortel of homeopathische middelen kunnen helpen. Let op de waarschuwingen, bijvoorbeeld met betrekking tot een bloedverdunnende therapie.

Anti-emetica (anti-emetica): ze bestrijden misselijkheid en misselijkheid. Het zijn verschillende medicijnen. Prokinetiek zoals metoclopramide en domperidon activeren voornamelijk de beweeglijkheid van de maag en de twaalfvingerige darm, maar kunnen ook het centrale zenuwstelsel beïnvloeden. Ze worden onder andere gebruikt tegen misselijkheid bij pijntherapie met opioïden - morfine-achtige stoffen.

Een darmobstructie is hierbij een van de contra-indicaties. Dimenhydrinaat (zie hierboven: Reisziekte) is een zogenaamde antihstamine. Moderne anti-emetica zijn de zogenaamde setrons, ook wel 5-HT3-receptorantagonisten. Ze behoren tot de groep van serotonine-antagonisten. Antagonisten zijn tegenstanders of blokkers.

Bij sterke misselijkheid werkt een braakmiddel meestal alleen als zetpil, spuit of infuus. In bepaalde gevallen, zoals bij chemotherapie, gebruiken artsen ook cortison.

Af en toe zijn speciale medische maatregelen en interventies op poliklinische basis of in een kliniek of spoedbehandeling vereist.

Ernstig braken maakt het ook noodzakelijk om verloren vloeistoffen en zouten te vervangen, waar de arts in een vroeg stadium op zal aandringen, vooral bij kinderen en ouderen.

Omdat het belangrijk is om het sneller optreden van uitdroging te voorkomen.

Tekens dit is een droge mond, weinig of geen urine, zwakte of apathie.

Soms is vloeistofvervanging alleen mogelijk via de bloedbaan. Voor patiënten met minder uitgesproken vochtverlies zijn er bijvoorbeeld drinkoplossingen met suiker en elektrolyten. Onder bepaalde omstandigheden kan een geïmplanteerde kunstmatige maagpacemaker een verlamde maag aandrijven.

Omstandigheden die gepaard gaan met braken

De tijd en het type braken kunnen verdere aanwijzingen geven voor mogelijke oorzaken. Soms zijn er noodgevallen of zeer urgente behandelingsindicaties. Hier zijn enkele voorbeelden:
• 's Morgens: bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, bij overmatig alcoholgebruik of nierfalen (uremie).
• Tijdens het eten of kort daarna: soms psychologische redenen (anorexia, boulimie), vernauwing van de slokdarm, gevolg van een acute maag- of gastro-intestinale ontsteking (braken, diarree met infectieuze gastro-enteritis), voedselallergie, invloed van medicatie, zwangerschap.
• Een tot enkele uren na inname: maagzweer; Maagledigingsstoornis, bijvoorbeeld door vernauwing van de maaguitgang (goedaardig of kwaadaardig) of bij een slappe of verlamde maag (motiliteitsstoornis, maagatonie, bijvoorbeeld als gevolg van diabetes).
• Bij een piek, ook zonder misselijkheid: mogelijk bij acute hersenziekten of verwondingen (hoofdletsel en andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel; intracraniële druk), daarna met vernauwing van de maaguitgang en met migraine.
• Terugvloeiing van onverteerd voedsel: bijvoorbeeld in het geval van een uitpuilende (divertikel) of vernauwing van de slokdarm, dan vanwege het gebrek aan ontspanning van de onderste slokdarmsfincter bij het slikken of tijdens de passage door het voedsel (algemene term: achalasie ).
• Terugstromen van zure maaginhoud, mogelijk ook braken: kan ook optreden als mechanisch probleem in de late zwangerschap als de onderste slokdarmsfincter niet kan sluiten (refluxziekte) of de maaguitgang vernauwd is.
• Fecale geur door bacteriële afbraak van het braaksel: als de dunne of dikke darm is afgesloten (ileus, in ieder geval diepere darmsecties), peritonitis (beide noodgevallen); Ook een verbindingskanaal (fistel) tussen maag en darmen (spoedeisende behandelindicatie) kan de oorzaak zijn.
• Bloed (hematemese, noodsituatie: bloedverlies kan levensbedreigend zijn!): Acute, meestal zware bloeding uit het bovenste deel van het spijsverteringskanaal, dwz van de slokdarm tot het bovenste duodenum: bijvoorbeeld bij spataderen van de slokdarm, met een hernia diafragmatica , meer hierover, zie hieronder) of bepaalde ziekten van de slokdarm; met een maagzweer, zeer kwetsbaar slijmvlies met gastritis, met een poliep, andere tumoren of vasculaire misvormingen van de maag en de twaalfvingerige darm; voor bloedstollingsstoornissen of therapeutische bloedverdunning. Luchtwegaandoeningen zitten hier zeer zelden achter.
Braken van de maaginhoud vergelijkbaar met koffiedik (noodgeval, zie Hematemesis): Als bloed uit het bovenste deel van het spijsverteringskanaal in contact is gekomen met maagsap, krijgt het een donkerbruine tot zwarte verkleuring en stolt het; het kan ook met voedsel worden gemengd. Ernstige gastro-intestinale bloeding wordt meestal geassocieerd met teerachtige ontlasting, d.w.z. ontlasting die zwart van kleur is. Het braaksel kan ook bloederig zijn.
• Bilisch braken, constant en in grote hoeveelheden: indien afgesloten onder de monding van de gal- en pancreaskanalen in de twaalfvingerige darm.
• Ernstige pijn (vaak noodgeval): kan misselijkheid, spierspanning en angst veroorzaken, waardoor de pols en bloeddruk vaak stijgen.