Slikstoornis (dysfagie)

Dysfagie wordt vaak gelijkgesteld met allerlei soorten slikproblemen, waaronder een brok in de keel. In feite wordt het slikken of de doorgang van voedsel verstoord

Onze inhoud is farmaceutisch en medisch getest

Slikstoornissen kunnen gepaard gaan met symptomen van pijn en tekort

© Fotolia / visionair

Moeite met slikken - In het kort

  • Pijn in de keel en keel bij het slikken

Oorzaken: Meestal ontsteking bij virusinfecties, minder vaak bacteriële infecties; het voedsel dat klaar is om door de mond te slikken, de bolus, is hier in de eerste plaats geen reden.

  • Slikstoornis (dysfagie)

Oorzaken in de keelholte (orofaryngeale): Meestal bij neurologische aandoeningen of lokale veranderingen (divertikel, tumor).
Symptomen: op Begin met slikken, Inslikken, hoestbuien, vast en vloeibaar voedsel kan in de neus (regurugitatie) of de onderste luchtwegen (aspiratie) terechtkomen.

Oorzaken in de slokdarm (slokdarm): Mechanische obstakels (vernauwingen, ook na ontsteking, littekens, divertikels, tumor) en verminderde mobiliteit (motiliteitsstoornissen) van de slokdarm.
Symptomen: Passagestoornis met het gevoel dat de bolus vastloopt, kokhalzen, braken, pijn op de borst, mogelijk aspiratie, ook van vloeibaar voedsel

! Opmerking: Een nieuwe dysfagie moet altijd medisch worden opgehelderd.

Pijn op de borst bij het slikken (odynofagie): als de slokdarm een ​​ontsteking, zweer of letsel heeft.
Symptomen: vrij slikken, maar pijn op de borst treedt op

Presbyfagie: moeite met slikken bij ouderen

Eten en drinken ondersteunen het leven. En waar aan voedsel geen gebrek is, kunnen de zintuigen ervan genieten. De sleutel tot succes is het slikken, voor velen een ondergeschikte kwestie. Pas als het verstoord is, wordt duidelijk wat het eigenlijk betekent.

Slikproblemen: vaak onschadelijk

Als je iets door de verkeerde keel krijgt, is het meestal gewoon onschuldig slikken in de letterlijke zin. Of een dikke amandelontsteking met "alle intimidatie" neemt de keel in beslag - keelpijn boven beide oren, pijn bij het slikken, koorts, klonterige spraak. Maar dat is meestal gemakkelijk onder de knie te krijgen en is hier slechts een marginaal probleem.

Slikstoornissen: een ernstig probleem

Mensen die door een handicap, ziekte of ouderdom niet meer kunnen slikken, hebben totaal andere problemen. Dit heeft voornamelijk twee redenen:

Ten eerste wordt bij het slikken de ingang van de luchtpijp als een refelx afgesloten. Als dat niet werkt, kan er voedsel in komen. Verstikkingsaanvallen en ernstige longontsteking kunnen het gevolg zijn.

Ten tweede, opdat het lichaam ze überhaupt kan gebruiken, moeten voedsel en vloeistoffen natuurlijk eerst ‘aankomen’. Afhankelijk van het type dysfagie is dit min of meer tijdelijk, in toenemende mate of permanent niet meer het geval.

Om gewichtsverlies, uitdroging en ondervoeding te voorkomen, moeten dan speciale diëten worden gevolgd.

Deze overwegingen zijn bijvoorbeeld relevant bij coördinatiestoornissen of verlamming in mond of keel, dus bij alle vormen van zogenaamde neurogene dysfagie.

Andere oorzaken, zoals ingeslikte vreemde lichamen, ontstekingen of tumoren, vormen een mechanische barrière, zowel in de orofarynx als in de slokdarm.

Slikstoornissen: heeft het invloed op het slikkanaal of het slikken?

De triggers voor slikstoornissen zitten dus enerzijds in de mond en keel of in de slokdarm. Samen maken ze de sloktraktaat.

Aan de andere kant gaat het om het slokjehandelen. Dit wordt aangestuurd door de hersenen. Dit geldt zowel voor de vrijwillige fase als voor het reflexgedeelte. Om slikken te laten werken, moeten alle stappen tot aan het laatste tandwiel werken, vooral de precieze interactie van zenuwen en spieren. Alleen dan kan het voedsel door de ongeveer 40 centimeter lange spierbuis tussen mond en maag worden getransporteerd.

Hieruit volgt dat ziekten van de hersenen, zenuwen en spieren, evenals ziekten van het slikkanaal - van de mond tot de keel tot de slokdarm - het slikken kunnen bemoeilijken.

Soms zijn pathologische veranderingen in het gebied rond de slokdarm in de borst de schuld. Ten slotte spelen ook het skeletstelsel (cervicale wervelkolom, tongbeen) en de psyche een rol - denk maar aan de bekende brok in de keel (zie ook hoofdstuk "Slikstoornis: psyche, brok gevoel" in dit artikel).

Infecties, ontstekingen, verwondingen, vergiftigingen, immuunstoornissen, erfelijke ziektes, storingen en verouderingsprocessen zijn stuk voor stuk triggers. Dit geldt ook voor slikstoornissen als gevolg van therapie, omdat deze kunnen worden uitgelokt of versterkt door medicatie of optreden na operaties en bestraling in de keel- en borststreek.

Hikken of stikken - wat is het verschil?

De hik is meestal ongevaarlijk: irritatie van de middenrifzenuw, zoals door een haastig ingeslikte beet. Het middenrif trekt samen, waardoor de glottis tussen de stembanden reflexief sluit. Tegelijkertijd vindt inademing plaats, de lucht raakt de gesloten stembanden. Resultaat: een hapering.

Dit is niet het geval bij hik die langer dan 48 uur aanhoudt. Als er geen oorzaak is, wordt het idiopathisch genoemd.

Soms wordt de hik veroorzaakt door een aandoening in de slokdarm. Ziekten van de lever, het hart, de hersenen of sommige kwaadaardige tumoren kunnen het ook uitlokken (symptomatische hik).

Bij het inslikken is er iets mis met het slikken. Stukjes voedsel of een slokje vloeistof kunnen in de luchtpijp terechtkomen - artsen noemen dit aspiratie De hoestreflex, die onmiddellijk in werking treedt, heeft tot doel het verkeerd gerichte voorwerp op te hoesten. Met veel geluk gaat het lukken ... anders bestaat er kans op verstikking.

Direct eerste hulp verlenen en de spoedarts waarschuwen (alarmnummer: 112)! Als het ingeslikte materiaal in de keel blijft steken (in de strottenhoofdingang boven de stembanden) of in de neus terechtkomt, spreken artsen van penetratie (voorbereidende stadia van aspiratie).

! Als u herhaaldelijk of langdurig last heeft van hikken, of als u zich vaak verslikt, moet u dit zo snel mogelijk door een arts laten controleren.